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Insulina toujeo

Dori's profile photo   03/03/2016 23:34

Gracias Regina y Santos.
Esta basal me esta costando bastante cogerle el punto... quizás porque he estado casi 15 años con Lantus.
Hoy he tenido el día revuelto bastante alta quitando la hipo de primera hora... a ver mañana porque ni un día lo tengo igual, cuando parece que tira para delante se vuelve a estropear... ya os iré contando
Gracias de nuevo

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Repipa
22/07/2016 00:48

Tresiba 14 unidades a las 14:00 horas
Novorapid a demanda,pluma júnior medias unidades
MCG Dexcom G6
43 años diabética 💪

     

Hola a todos
Repipa, primero no desesperes jeje (sé que cuesta). A mí me ha costado como dos meses pillar el truco a la toujeo. Tb llevaba media vida con lantus.
Te cuento lo que a mí me ha ido bien por si te puede ayudar. Después de probar todos los horarios para ponerla el que mejor me va es antes de acostarme. Me la pongo sobre las 23.30h cuando me hago la post de la cena (tienes margen de tres horas con esta insulina) . Te aconsejo que si pruebas a ponerla a esa hora te hagas un control sobre las 4h de la mañana algunos días para ver cómo estás. Si ahí estas alta, te falta toujeo y si estas bien esperas al control en ayunas. Si es altito vas subiendo hasta que te levantes en objetivo. Una vez conseguido eso ya sólo es ajustar la rápida.
Esta insulina es más plana que la lantus pero el tema es que prácticamente nadie necesita la misma basal durante todo el día (cosa que o tienes bomba o ajustas cómo mejor puedas). En mi caso necesito más insulina basal por la noche y por la mañana y menos por la tarde. Lo que hago es ponerme la dosis que necesito para levantarme en objetivo y si por la tarde veo que es mucha ajusto comiendo algo a la merienda (dependiendo de la post de la comida) o menos rápida en la comida para que la post sea aprox 130 y llegar bien a la cena sin merendar.
Otra cosa que te puede ir bien para saber si la basal está bien ajustada es hacer ayunos parciales (puede sonar fatal y a lo mejor alguien me lapida jeje pero no es nada grave). Por ejemplo, una mañana imagina que te levantas a 100 pues no te pones rápida y no comes hasta el mediodía. Si al mediodía estás en objetivo, la basal está bien regulada. Lo mismo por la tarde (es más fácil aquí). Comes al mediodía. si la post es buena, no meriendas, y si llegas bien a la cena la dosis de toujeo es ok.
Todo esto es aprox porque el azúcar te puede subir (sobre todo por la mañana) sin comer... es cuestión de ir probando y analizando cómo responde el cuerpo.
Ánimo

Sugared's profile photo
Sugared
22/07/2016 11:18
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Sugared dijo:
Hola a todos
Repipa, primero no desesperes jeje (sé que cuesta). A mí me ha costado como dos meses pillar el truco a la toujeo. Tb llevaba media vida con lantus.
Te cuento lo que a mí me ha ido bien por si te puede ayudar. Después de probar todos los horarios para ponerla el que mejor me va es antes de acostarme. Me la pongo sobre las 23.30h cuando me hago la post de la cena (tienes margen de tres horas con esta insulina) . Te aconsejo que si pruebas a ponerla a esa hora te hagas un control sobre las 4h de la mañana algunos días para ver cómo estás. Si ahí estas alta, te falta toujeo y si estas bien esperas al control en ayunas. Si es altito vas subiendo hasta que te levantes en objetivo. Una vez conseguido eso ya sólo es ajustar la rápida.
Esta insulina es más plana que la lantus pero el tema es que prácticamente nadie necesita la misma basal durante todo el día (cosa que o tienes bomba o ajustas cómo mejor puedas). En mi caso necesito más insulina basal por la noche y por la mañana y menos por la tarde. Lo que hago es ponerme la dosis que necesito para levantarme en objetivo y si por la tarde veo que es mucha ajusto comiendo algo a la merienda (dependiendo de la post de la comida) o menos rápida en la comida para que la post sea aprox 130 y llegar bien a la cena sin merendar.
Otra cosa que te puede ir bien para saber si la basal está bien ajustada es hacer ayunos parciales (puede sonar fatal y a lo mejor alguien me lapida jeje pero no es nada grave). Por ejemplo, una mañana imagina que te levantas a 100 pues no te pones rápida y no comes hasta el mediodía. Si al mediodía estás en objetivo, la basal está bien regulada. Lo mismo por la tarde (es más fácil aquí). Comes al mediodía. si la post es buena, no meriendas, y si llegas bien a la cena la dosis de toujeo es ok.
Todo esto es aprox porque el azúcar te puede subir (sobre todo por la mañana) sin comer... es cuestión de ir probando y analizando cómo responde el cuerpo.
Ánimo

Tiene bastante sentido todo lo que comentas, en una de esas todavia me animo he intendo darle otra oportunidad a esta insulina.
Con ella a mi me ha ido fatal nunca habia tenido valores tan desastrosos, mis dosis eran las siguientes.

Lantus 34 Toujeo 40 siempre con hiperglucemias de noche arriba de 200 y de dia en 180.
Humalog el doble de que con Lantus.
Estaba desesperao y probe 10 dias.

Todavia me queda para 3 meses sin uso que beneficios crees tu que aporta en cuanto a la Lantus?
Tu tambien has tenido que subir las dosis en relacion a Lantus?
saludos y gracias

DiabetesForo's profile photo
DiabetesForo
22/07/2016 20:41
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Muchísimas gracias Sugared
Te haré caso he iré probando, eso sí después de volver de vacaciones, me voy una semana y no es plan liarla en la playa...Jejejeje
Millones de gracias de nuevo
Y a ver si lo conseguimos! !!!!

Repipa's profile photo
Repipa
23/07/2016 00:12

Tresiba 14 unidades a las 14:00 horas
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@sugared, me gusta la idea de ayunos parciales para ajustar la basal. Yo había pensado en pasar un día entero a calditos de verdura..,pero lo de ayunos parciales me gusta más . ;)

Regina's profile photo
Regina
23/07/2016 01:03

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

     

Hola,
Afterego, los beneficios que yo personalmente le encuentro en relación con la lantus es que no me hace pico de acción. Con Lantus tenía el pico a las seis horas día sí día tb. En relación a la duración a mí la lantus me duraba las 24h pero para las personas a las que no les cubre puede ser otro beneficio de la toujeo. En cuanto a la dosis yo ahora me estoy poniendo la misma que de lantus pero no me preocuparía por la cantidad. Es decir si con Toujeo necesitas más dosis pero la notas más plana al final es ponerse la necesaria. Si sólo has probado 10 días es poquísimo. Yo me desesperé al principio porque no había manera. Y ojo que si veo que la cosa empeora o no me acaba vuelvo a lantus tb. Yo el problema con lantus es que sobre las 5 de la mañana me notaba el pico y tenía muchos días hipos nocturnas.

Regina, lo de los calditos de verdura no lo veo porque aunque sólo comiera eso necesitaría algo de rápida. No sé si a todos los db nos pasa pero al menos a mí (y a otras personas con las que he comentado) ocurre una cosa. Si tu te comes una ensalada de acompañamiento, puedes no contar las raciones que supone dicha ensalada pero como te comas solamente la ensalada yo la tengo que contar mínimo como una unidad y ponerme rápida porque algo te sube.

Ocurre parecido con lo del tema ayunos parciales. A mí me pasa que el día que ayuno para ir a sacarme sangre, si me levanto a 100 por poner y ni como ni me pongo rápida, fijo que a las dos horas estoy bastante más alta. El tema de los aumentos matutinos...

Es ir probando pero es verdad (algunos habrán tenido más suerte) que a la toujeo cuesta pillarle el truco.

Sugared's profile photo
Sugared
25/07/2016 13:50
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Hola, estar sólo con verduras no es buena solución, ya que no le metes al cuerpo hidratos, es decir, combustible de verdad para tu máquina, que es tu cuerpo. No se puede estar sin ingerir energía, q debe de ser el 60 por ciento de la alimentación. Hay q ir probando, pero para atinar más, hay que mirarse por lo menos 10 veces para tener un buen control: 4 ingestas, supone mirarse antes para la insulina, y dos horas después de la ingesta, para ver q mantenimiento haces hasta la próxima ingesta. Y por la noche, un par de veces. Con esto se controla mejor las dosis de rápida y lenta. Un saludo

Santos's profile photo
Santos
25/07/2016 16:53
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Sí,@Santos ,pero hablábamos de ayunos parciales o de un solo día ,para ver si la basal está ajustada.

Regina's profile photo
Regina
26/07/2016 04:00

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

     

Claro Santos, hablamos de no desayunar un día para comprobar la dosis de basal, no como rutina de alimentación. Aunque tp es 'obligado' hacer cuatro ingestas diarias. Para eso tenemos las insulinas rápidas, para comer cuando queramos. Si la basal está bien ajustada... con la rápida puedes 'jugar', por eso hablábamos de ajustar bien la basal.
Otro tema es el tema nutricional, la cantidad de hidratos, proteinas, etc. idónea, pero eso ya es otra cuestión.

Sugared's profile photo
Sugared
26/07/2016 11:32
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Sugared dijo:
Hola,
Afterego, los beneficios que yo personalmente le encuentro en relación con la lantus es que no me hace pico de acción. Con Lantus tenía el pico a las seis horas día sí día tb. En relación a la duración a mí la lantus me duraba las 24h pero para las personas a las que no les cubre puede ser otro beneficio de la toujeo. En cuanto a la dosis yo ahora me estoy poniendo la misma que de lantus pero no me preocuparía por la cantidad. Es decir si con Toujeo necesitas más dosis pero la notas más plana al final es ponerse la necesaria. Si sólo has probado 10 días es poquísimo. Yo me desesperé al principio porque no había manera. Y ojo que si veo que la cosa empeora o no me acaba vuelvo a lantus tb. Yo el problema con lantus es que sobre las 5 de la mañana me notaba el pico y tenía muchos días hipos nocturnas.

Regina, lo de los calditos de verdura no lo veo porque aunque sólo comiera eso necesitaría algo de rápida. No sé si a todos los db nos pasa pero al menos a mí (y a otras personas con las que he comentado) ocurre una cosa. Si tu te comes una ensalada de acompañamiento, puedes no contar las raciones que supone dicha ensalada pero como te comas solamente la ensalada yo la tengo que contar mínimo como una unidad y ponerme rápida porque algo te sube.

Hola Sugared pienso que llevas razon en lo de la duracion de Lantus, a mi en lo personal no me cubre tampoco todo el dia y llevo la dosis partida en dos tandas mañana y noche y me resulta bastante bien.
Ejemplo ayer me acoste a las 22:30 con 125 y a la 1 estaba en 180, me levante aplique 2 de rapida y amaneci a las 7:30 con 112.
Normalmente casi nunca por decir rara vez tengo hipos por la noche, mas bien lo contrario.
Mi dieta es baja en HC porque yo practicamente no como arroz ni patatas y pocas harinas cero pizza y cero hamburguesas, compenso con verduras fruta y carnes y pan para el desayuno tostadas bimbo pero las ensaladas tambien me suben la glucemia y normalmente tengo que aplicar 2 o 3 de Humalog.
Pienso darle otra oportunidad y sino seguiria con Lantus ya que 75% del dia estoy con buenos valores.

saludos

Ocurre parecido con lo del tema ayunos parciales. A mí me pasa que el día que ayuno para ir a sacarme sangre, si me levanto a 100 por poner y ni como ni me pongo rápida, fijo que a las dos horas estoy bastante más alta. El tema de los aumentos matutinos...

Es ir probando pero es verdad (algunos habrán tenido más suerte) que a la toujeo cuesta pillarle el truco.


DiabetesForo's profile photo
DiabetesForo
26/07/2016 15:39
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"Ejemplo ayer me acoste a las 22:30 con 125 y a la 1 estaba en 180, me levante aplique 2 de rapida y amaneci a las 7:30 con 112."

¿El control de las 22:30 es a las dos horas de cenar y ponerte la rápida? Y a qué hora te pones la Toujeo? O ahora estabas con Lantus?

Es que a ver.. Yo me pongo la toujeo antes de ir a dormir (23.30 aprox) y ahí me hago el control postcena (es a las dos horas aprox. así cuadro control postcena con puesta toujeo y corrección si es necesaria). Entonces, siguiendo el ejemplo de mi caso, si me acuesto a 125 y a la 1h estoy a 180 entendería que me falta basal y subiría la toujeo.

Yo he ido haciendo así. Me he mirado algunos días sobre las 4h de la madrugada y si el control era alto subía la toujeo al día siguiente. A mí me pasa que de 4h a 7h que me levanto me sube algo. Por decir, si a las 4h estoy a 112 me levanto a 130. Así que he ido subiendo según necesidades.

Si necesitas corrección con rápida de noche y la cena que has tomado no es de digestión tardía, te falta basal.

Sugared's profile photo
Sugared
27/07/2016 12:10
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Quería compartir con vosotros que tras tres meses (desde el 6 de mayo) con toujeo he mejorado la glicada y estoy feliz como una perdiz jeje me sacaron sangre esta semana y la tengo en 6.2 (anterior 7.0). Así que ha merecido la pena el esfuerzo. Animo a los que estáis empezando con ella. Cuesta pillarla pero vale la pena.

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Sugared
29/07/2016 11:45
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Buenos días
Como siempre recurro a vosotros a ver si me podéis ayudar.
Como ya he comentado alguna vez llevo con Toujeo desde junio,y me la pongo por la mañana a las 11. Resulta que de un mes a esta parte, estoy despertandome con hipo, y el resto del día parece que la Humalog me hace muchísimo efecto ( me llega a bajar mas de 100! con una unidad!) menos por las tardes que me ponga lo que me ponga acabo pinchando todos los días y sin merendar!!!!!
He pensado bajar la dosis de Toujeo y pinchar mas Humalog o cambiar de horario la Toujeo, para no tener hipos por la mañana o de madrugada.
También he pensado cambiar la Humalog por otra rápida
A ver si me dais alguna idea porque estoy un poco harta ya:-)

Repipa's profile photo
Repipa
19/09/2016 10:23

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a mi no me ha costado nada adaptarme a ella, dos unidades llevo de mas, y creo que tendré que bajar la dosis de rápida, pero de momento muy bien.

tb estoy muy contenta, parece que soy mas estable, a ver dentro de unos meses cuando me haga análisis a ver que tal voy.

aranzazuleg's profile photo
aranzazuleg
19/09/2016 10:48
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Hola a todos
Repipa, por lo que dices y a priori si te levantas con hipo es que te sobra basal. Pero has de tener en cuenta otros factores.
Mi consejo sería que primero intentes regular la basal. Esto es, que estés dentro de objetivo por la mañana en ayunas. Con la rápida ya harás de más y de menos después.
Cosas que yo ahora tengo en cuenta y antes no tanto:
- No tengo la misma necesidad de basal a lo largo del día. Esto diría que es así para la mayoría. Aparte de la bomba, la única solución que yo he encontrado a esto es si por ejemplo mis necesidades son mayores por la mañana, por la tarde (que la sensibilidad aumenta y necesito menos basal), merendar algo mínimo sin rápida si la post de la comida está por debajo de 100. Es decir, poner la dosis de basal necesaria para cubrir bien las franjas en las que necesites más y adaptar los demás momentos con comida. La toujeo es bastante plana pero aún así nuestras necesidades no son constantes.
- El ciclo menstrual me influye tb bastante. Cuando ovulo tengo más resistencia a la insulina, así que juego con dos unidades arriba abajo. Cuando veo que un día la tendencia es a estar más bien altito pues subo un poco la basal.
- El horario que mejor me va para toujeo es la noche. Me la pongo antes de ir a dormir, sobre las 23h y mi endo me comentó que estaban viendo por distintos pacientes que parecía la mejor hora para esta insulina. Yo probé mañana, tarde y noche y con diferencia la noche me va mejor.

Espero haberte ayudado algo.
Un abrazo

Sugared's profile photo
Sugared
19/09/2016 13:58
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Hola a todos. Yo he debutado hace un mes y me mandaron Toujeo + apidra. La apidra no la he utilizado todavía y la Toujeo me bajó la hiperglucemia de 320 (en ayunas) a 90 en 3 días. Ahora con 8 unidades de Toujeo por las mañanas y sigo igual a 90 y sin hipos de momento (aunque soy nuevo y no cuenta).

Saludos a todos y ya iré contando más sobre la Toujeo ;)

freesoft's profile photo
freesoft
19/09/2016 16:40

43 años (debut Diabetes tipo 1 hace 4)
Toujeo 26 Unidades + apidra 5 en comidas (variable)
Basal 70 - 110
A1c: 5,6 (puro del endocrino por dar tan baja)

     

Muchas gracias @sugared por tus observaciones
Y a todos los demás
Creo que probaré primero a bajarme algo la basal y después a cambiar a la noche
Gracias:)

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Repipa
19/09/2016 20:28

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Ánimo! @freesoft

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Repipa
19/09/2016 20:29

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Pues por fin voy a poder postear en este hilo con conocimiento de causa. El endocrino ayer me ha cambiado la lenta a la toujeo y, aunque antes usaré los bolis que me quedan de la Levemir, ya os contaré que tal va la cosa con el cambio ;)

pike's profile photo
pike
30/09/2016 09:56

DM1 desde 2015-Novorapid 2/2/2/2-Toujeo(en proceso)-Mañana
Glucosilada 4/2017: 7,2

     

Animo @pike!
Ya veras como poco a poco te va genial

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Repipa
01/10/2016 23:55

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