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Curvas de glucosa en personas sanas

fer's profile photo   19/10/2015 16:03

En varias ocasiones se ha preguntado sobre cúales son los valores adecuados tras 2 horas de haber hecho una ingesta, no parece haber un criterio claro y definido, o yo al menos, no lo he encontrado, así que a parte de compartiros un par de enlaces (en inglés) que tratan del tema, también os pregunto, en vuestra experiencia y conocimiento, que es lo normal?

Mi conclusión es que en general, las personas sanas tienden a estar entre 80 y 90 mg/dl, tras una ingesta, su glucosa puede llegar a subir a un máximo entre 140 mg/dl y 180 mg/dl (depende de lo que hayan comido), y al cabo de las 2 horas ya deberían estar por debajo de 120 mg/dl con tendencia a volver a la normalidad.

Continuous Glucose Profiles in Healthy Subjects under Everyday Life Conditions and after Different Meals
Link

Blood glucose variations in normal individuals: A chaotic mess
Link

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fer
19/10/2015 16:03

@fer - Diabetes Tipo 1 desde 1.998 | FreeStyle Libre 3 | Ypsomed mylife YpsoPump + CamAPS FX | Sin complicaciones. Miembro del equipo de moderación del foro.
Co-Autor de Vivir con Diabetes: El poder de la comunidad online, parte de los ingresos se destinan a financiar el foro de diabetes y mantener la comunidad online activa.

  

A mi el endo siempre ne ha dicho que 2 horas despues de comer debería estar igual que antes de comer, es decir entre 80-120 .
Yo ahora con el dexcom intento ajustar la insulina y la comida para que durante esas 2 horas tampoco pase de 120

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Gala
19/10/2015 16:06

"Miembro del equipo de moderación del foro"

  

Claro pero nosotros no podemos pretender tener valores de no diabéticos, ¿no?. En mi corta experiencia, mis valores a seguir (según la endocrina) en mi primer mes son:

De 70 a 130 antes de
De 140 a 180 después de.

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pike
19/10/2015 16:09

DM1 desde 2015-Novorapid 2/2/2/2-Toujeo(en proceso)-Mañana
Glucosilada 4/2017: 7,2

  

Claro que no!, pero es bueno saber cómo funciona un cuerpo sano en este caso, y fíjate que la recomendación de tú endocrina está cerca de estos valores, aunque algo por encima, porque se entiende que el efecto de la insulina es más largo, o al menos, es lo que yo interpreto.

En nuestro caso, además influyen claramente otros factores, como el ejercicio físico, calor o frío, etc...

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fer
19/10/2015 16:18

@fer - Diabetes Tipo 1 desde 1.998 | FreeStyle Libre 3 | Ypsomed mylife YpsoPump + CamAPS FX | Sin complicaciones. Miembro del equipo de moderación del foro.
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Cuanto mas nos acerquemos a la normalidad mejor.
A mi el endo con lo del "pre-embarazo@ me manda corregir apartir de 130

Gala's profile photo
Gala
19/10/2015 16:21

"Miembro del equipo de moderación del foro"

  

Yo no sé si está bien o no la pauta que me dieron a mí. Según mi educadora, la cantidad de glucosa a las dos horas no debe pasar de 50 mg/dl más que como estaba antes de la ingesta. O sea, que si antes de desayunar estás a 100, dos horas después como mucho deberás estar a 150. Teniendo en cuenta que en ayunas no tendríamos que superar los 110-115, como máximo a las dos horas no tendríamos que pasar de los 165. Alguien más sabe si esto es así?

xorxie's profile photo
xorxie
20/10/2015 00:25
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Sì,bien sì está.Lo difìcil es conseguirlo siempre.,pero alguna guìa hay que tener..

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Regina
20/10/2015 02:02

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  

A mi 180 a las dos horas se me hace alto la verdad. Yo antes de quedarme embarazada intentaba estar por debajo de 140 a las dos horas de comer y no pasar de 160 en ningun momento. Obviamente no siempre lo conseguia, pero pinchandome unos 15 minutos antes y jugando con los tiempos de absorcion de los alimentos solia conseguir suavizar mucho la curva.

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Inday
20/10/2015 02:58
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Para conseguir estos valores que indicáis mas arriba, ¿en que momento os ponéis la insulina?. Justo cuando empezáis a comer, después, un poco antes...
Supongo que dependiendo del alimento en cuestión la subida de azúcar puede ser mas gradual o hacer un pico mas acentuado. Es algo que no logro dominar.

calerun's profile photo
calerun
20/10/2015 13:24
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Yo si a las 2 horas tengo los valores establecidos por debajo de 180mg, a la tercera o cuarta hora creo que tendría hipoglucemia aunque también es verdad que podría comer algo pero tampoco es cuestión de estar comiendo cada 2 horas aunque sea un yoghurt o 1 manzana.. y si después de esa buena glucemia postpandrial me voy a hacer deporte otra vez a comer hidratos, Coca Cao etc etc...

Entiendo que después de comer estáis en reposo..??

sigsauer's profile photo
sigsauer
20/10/2015 13:37
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Con el Dexcom estoy intentando no pasar nunca de 150.

Opino como inday, a mí 180 a las 2h me parece demasiado.

@sigsauer en mi caso, lo veo bien en el Dexcom, a las dos horas la insulina rápida ya no me tiene efecto y no me baja casi nada.
Si voy a hacer deporte o cualquier actividad dura, con estar sobre 130 me llega, luego cuando veo que bajo de 100 me meto un gel.

Hace poco leí un artículo en inglés que decía que un gran porcentaje de diabéticos tipo 1 tiene la insulina basal demasiado alta.
Desde entonces he ido bajando la Lantus hasta conseguir lo que decía el artículo, entre horas con una actividad normal (no reposo) que la glucosa no baje casi nada, y que durmiendo la glucosa se mantenga estable toda la noche, o incluso que suba un poco, pero que no baje.

Ahora puedo irme a dormir con 100 y despertarme con 120, antes me iba con 180 y me despertaba en 70... Tampoco estoy ya obligado a merendar, puedo aguantar hasta la cena.

Artorias's profile photo
Artorias
20/10/2015 14:35
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Pues haber si se ponen de acuerdo los educadore/as y endo/as del mundo porque a mi me dijeron que hasta 180 mg/dl después de comer estaba dentro de los parámetros. Igual es que teniendo medidor continuo puedes apurar un poco más pero bueno..

sigsauer's profile photo
sigsauer
20/10/2015 14:52
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Eso es otra, ¿cómo y cuando medimos? Quiero decir, cuentas las dos horas desde que acabas de comer , entiendo. Pero eso técnicamente no es del todo así porque desde que empiezas a comer ya comienza el proceso, ¿no?

Y si, entre comida y comida tomas algún alimento sin glucosa entiendo que no te tiene que influenciar, ¿no?

Respecto a lo de las 180 yo, al menos, ya no llego a tanto pero entiendo que mis valores de referencia son más altos porque vengo de nuevo o algo así.

¡Y a mi me dijeron la última vez que seguía en luna de miel! Que bajona si ya no la tengo, ni noche de bodas ni nada ;(

pike's profile photo
pike
20/10/2015 16:02

DM1 desde 2015-Novorapid 2/2/2/2-Toujeo(en proceso)-Mañana
Glucosilada 4/2017: 7,2

  

Yo si voy a comer algo de absorción rápida (patatas por ejemplo) me pongo la rapida unos 15 minutos antes de empezar, si voy a comer pasta me la pongo justo antes de empezar y si voy a comer legumbre me la pongo al terminar de comer. A mí me pasa como a @Artorias, a partir de las 2h y media más o menos ya no me baja más.

Inday's profile photo
Inday
20/10/2015 16:15
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@pike tienes que empezar a contar dos horas DESDE QUE EMPIEZAS A COMER, no desde que terminas. Yo también lo hacía mal al principio, y me dijeron que contara dos horas desde el momento en que me meto el primer bocao. Hoy he tenido consulta con la educadora y me ha dicho que las postprandiales hasta 180 entran dentro del rango, pero yo creo que eso es mucho. Yo me pongo de tope 130-140.

xorxie's profile photo
xorxie
20/10/2015 18:23
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Pues gracias, @xorxie. Lo estoy haciendo mal entonces. Tomo nota!

pike's profile photo
pike
20/10/2015 18:56

DM1 desde 2015-Novorapid 2/2/2/2-Toujeo(en proceso)-Mañana
Glucosilada 4/2017: 7,2

  

@ xorxie no sabía lo de empezar a contar el tiempo desde que empiezas a comer, yo pensaba que er justo al terminar.Cada momento se aprende algo. GRACIAS.

DiabetesForo's profile photo
DiabetesForo
20/10/2015 20:58
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Yo también pensaba que eran 2 horas justo depués que terminas de comer que es cuando empiezas a hacer la digestión, estaremos todos equivocados o los educadores tampoco prestaron atención en su momento,,,? :D

sigsauer's profile photo
sigsauer
20/10/2015 21:51
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A mi siempre me han dicho que son 2 horas desde que empiezas a comer

Inday's profile photo
Inday
20/10/2015 21:53
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@Artorias ¿ a qué hora te pones Lantus para tener tanta estabilidad?

Regina's profile photo
Regina
21/10/2015 20:08

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  

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