No entiendo esta Montaña Rusa!

Hola a tod@s,

Aunque he buscado, no he encontrado explicación a lo siguiente, agradeciendo si alguien ha pasado por lo mismo o sepa que puedo probar.

En cada comida y sobre todo en las cenas (niño 3 años) le empieza a subir la glucosa como es normal, haciendo unos picos 180-200 a la media hora 3/4 que empiezan a bajar (entiendo que por efecto de la insulina Novorapid) y que le llega hasta 80-90 sobre la hora y media, (alguna vez incluso le da hipo) pero que empieza a subir nuevamente sin comer nada (a veces ya le pilla durmiendo) y que no para hasta llegar a 300 o mas, cuando en este punto ya han pasado entre 3 y 4 horas y le tengo que corregir con insulina.

¿Si la insulina ya le hizo su efecto no debería quedarse estable entorno a las 2 horas?

Solo tiene Novorapid desayuno, comida y cena.

Gracias!,

Sólo rápida?? Le falta insulina lenta. Una vez que pasa el efecto de la rápida si no tiene lenta pues empieza a subir.
Consultarlo con el médico.

Efectivamente, tiene toda la pinta que falta una basal para mantener la glucemia una vez deja de actuar la rápida o al menos que no se dispare a 300.

La verdad que tiene bastante sentido lo que comentais. Cuando debuto solo le pusieron basal por la noche, pero se la quitaron porque le bajaba tanto que me pasaba toda la noche dandole galletas (media racion) y ahora sin ella una vez pasan las 3 de la mañana se mantiene cerca de 100 hasta las 8:30 que se levanta.

Por el dia tiene el pico del desayuno (sobre 9:30) y a las 11:00 tiene que comer 1racion (sin insulina) porque va justo (sobre 70-80) y con eso tira hasta las 13:30 aunque a veces tengo que darle 1/2 racion para que llegue a la comida entre 13:30-14:00 horas. Algo parecido pasa con la merienda igualmente come 1.5 raciones sin insulina para llegar a la cena.

Si le ponen basal, no haria que fuese mas bajo con mayor riesgo de hipo durante el dia?

Sí por la noche estaba bajo, le quitaro la basal por eso. Los niños tan pequeños son muy sensibles a la insulina.
Cuando crezca un poco ,le pondrán algo de basal y estará mejor.

Pues después de hablar con el endocrino, volvemos a ponerle una unidad de basal por la noche, y otra vez a no dormir... tiene el efecto anti alba y baja un montón sobre las 6:00

Se os ocurre que pueda probar algo? porque se niega a comer galletas como le despierte... no sé si será mejor que vuelva a estar sin lenta aunque de picos cerca de 300 entre las 00:00 y las 3:00 que opináis, porque me estoy volviendo loco.

Saludos,

Es bastante complicado al ser tan sensible a la insulina y tan pequeño. Igual con media unidad de basal no le bajaría tanto pero no creo q haya bolis de medias unidades de basal. Pregunta al endocrino sobre esto a ver si lo ve como posible solución y q te den jeringas para poner la lenta si cree que puede ser una solución.
Sino no te queda otra que dejarle sin lenta y que este esas horas alto hasta que vaya creciendo o valorar si pueden ponerle bomba que ya te permite poner basales diferentes por horas y ajustar con cantidades muy pequeñas de insulina.

Ese es el tema, que de lenta no existen medias unidades o eso es lo que me han dicho, y no entiendo por qué, ya que de novarapid si hay y son las que utilizo.

Todavía sigo dandole vueltas si ponerle o no ponerle lenta por la noche, si no le pongo empieza a subirle de 00:00 a 03:00 y esas 3 horas está por encima de 200, y si le pongo me paso toda la noche en vela mirando el Dexcom que no para de pitar y dandole una galleta entre 4:00-5:00 y cruzando los dedos para que se levante a las 08:00 en 80.

Que pensais que es mejor, porque el médico sólo con decirme que como es tan pequeño es lo que hay... pero que esté varias horas con la glucosa alta no me mola.

Saludos,

Pepeluis77 dijo:
Todavía sigo dandole vueltas si ponerle o no ponerle lenta por la noche, si no le pongo empieza a subirle de 00:00 a 03:00 y esas 3 horas está por encima de 200, y si le pongo me paso toda la noche en vela mirando el Dexcom que no para de pitar y dandole una galleta entre 4:00-5:00 y cruzando los dedos para que se levante a las 08:00 en 80.

porque así lo hacían en el Hospital. Cuando en controles nocturnos estaba entre 70-100 (a las 03:00) le daban 0,5 Ración de lenta. El zumo sólo le uso cuando baja de 70 y si cierto es que le sube más rápido observo que también le baja igual de rápido... y con el carácter que tiene como le despiertes da igual lo que quieras darle, ya me tiró el zumo en la cama una vez de un manotazo :(

Coméntale al endocrino lo de ponerle la lenta con jeringas que si te dejan poner medias unidades a ver qué le parece. O que te comenté si puede usar una insulina más plana. Supongo que sí solo la usa por la noche será la levemir que tiene un pico de acción y eso igual es lo que le está fastidiando. Si tú no crees que mantenerle alto sea la solución que te propongan otra cosa. Tienes derecho a que te den una opción con la que te encuentres cómodo. No solo porque el endocrino diga que así está bien ya tienes que estar conforme.

Opino lo mismo que Yessica_A
Qué lenta le estáis poniendo?
Le iría mejor media unidad , o ponerla por la mañana, pera evitar el pico de la noche.

Nos recetaron Levemir 1U que viene directamente con la pluma porque me dijeron que en la lenta no hay posibilidad de 0.5U pero se lo volveré a comentar.

También estoy notando que durante el día le esta subiendo bastante después de las comidas, sobre todo el desayuno que le da un pico de 300 y baja igual de rápido, vamos que termina el desayuno a las 9:00 y a las 10:30 ya tengo que estar dándole 1R y a las 12:30 otra hasta las 14:00 que come y curiosamente a partir delas 16:00 - 16:30 (en teoria la rápida no tiene casi efecto) y el está durmiendo, le empieza a subir poco a poco hasta las 18:00 (pico de 300) que se despierta y con 4 saltos que pegue le baja un monton...

Por este motivo me dijeron que como llega bajo a las comidas no pueden ponerle lenta por el día, y por eso no sé que puedo hacer para quitarle esas subidas en la siesta y por la noche...

En un niño pequeño es más importante que no tenga hipos por la noche.
Si ,poniéndole la lenta por la mañana ,le evitáis las bajadas de la noche, podéis evitarle las que pueda tener antes de las comidas con un poco de media mañana o de merienda. Calculando hidratos para q llegue bien a las comidas.

Sí tiene picos altos después dl desayuno ,cámbiale el desayuno.prueba con un poco de proteína y grasa...queso y jamón con un poco de pan o galleta integral?No le des zumos en el desayuno.

Gracias a tod@s por vuestras respuestas. Imagino que me tocará ir probando y probando..

Para el desayuno he probado a darle leche entera (antes tomaba semi) con Nesquik 30% menos de azucares y con galletas (creo que tengo todos los modelos de gullon sin azucares) pero no he notado ningún cambio...

La lenta no es sólo para 12 horas? es la misma para el día que por la noche? como sólo me indicaron Levemir por la noche desconozco si dura 24 horas y también cubre por el día.

Saludos,

En niños con tanta sensibilidad, sí que puede llegar a las 24 horas..
Pregúntale al endocrino lo de ponerla por la mañana,para evitar los picos de la noche..

Las galletas suelen llevar harinas refinada y eso sube casi tan rápido como el azúcar, igual los picos le vienen de ahí. Puedes probar con otros hidratos mas lentos como gachas avena con cacao y frutos secos que están bastante buenas o pan integral (fíjate en los ingredientes que ponga harina integral porque a veces meten refinada y salvado y le llaman integral pero el efecto de subida no es lo mismo). Si no pone integral en los ingredientes es que es refinada. Otras veces también le llaman integral y solo lleva un pequeño porcentaje de harina integral y el resto es refinada. Los ingredientes siempre salen en orden de cantidad, el primero será el que más % haya y así hasta el último.
También la fruta es bastante lenta y si la combinas con algo de proteína y grasa pues más lenta. Por ejemplo yo la como con yogur griego, frutos secos, unos trocitos de chocolate negro del 90% y canela y está muy buena.
También puedes hacerle tu en casa galletas de avena integral o de trigo integral con frutos secos o pepitas de chocolate negro. Son bastante sencillas y están ricas y te aseguras que es 100% integral y le subirá más lento que las compradas.
Esto es ir probando. El desayuno suele ser lo más complicado por las hormonas que libera el cuerpo por la mañana que hacen que nos suba la glucosa y seamos más resistentes a la insulina.

Voy a probar a hacer yo mismo las galletas con el para animarle a comerlas, porque el problema que al ser tan pequeño como le ponga algo que no sean galletas para desayunar me lo tira a la cara, ya me cuesta que desayune algo y tome leche... madre mía que complicado es todo. Gracias.

Yo probaria a ponerle la lenta por la mañana como te han comentado. Mi niño tiene 2 años y te entiendo perfectamente lo complicado que es el tema de la comida. Y es cierto que les afecta una burrada al ser tan pequeños cualquier cosilla que coman sin insulina o un poquito de insulina sin comer lo que le baja.