Tras 2 meses diagnosticado con DB2

el 22 de febrero me diagnosticaron DB2, y en esa fecha he tenido varios cambios. Me subieron la metformina de 500 mañana y 500 noche a 1000 mañana y 750 en la noche. además, llevó 2 meses haciendo ejercicios (caminando 45 minutos diario) - en ocasiones corro algo o troto, sin fallar. también he cambiado bastante mi alimentación para bien, tomo mucha más agua, etc.

Me preocupa que en ayunas tenía 166 de glucosa y ahora después de 2 meses de cambio, me ha bajado, pero no tanto. en ayunas me da 127 a 132. la glucosilada en 2 meses (sé que hay que esperar 3) me bajó de 9 a 7.4

tengo cita el 22 abril (próximo jueves) pero tengo miedo que el doctor me regañe porque sospecho que con los medicamentos, cambios de alimentación y ejercicio, debía estar mejor.

no me quiero desanimar. algo que me da ánimos es que tenia los triglicéridos altos (226) y el ácido urico alto (7.1) y ahora ambos los tengo perfectos (triglicéridos debe estar menos de 150 y tengo 112, ácido úrico debe estar menos de 7 y ahora tengo 4.7), también el riesgo cardiovascular (índice aterogénico) de 5 me bajó a 1.8 y el colesterol que debe estar en menos de 200 (lo tenía en 160) ahora lo tengo en 65. Así que de algo ha servido el esfuerzo, pero en la glucosa quizás me quedo corto :'(

a ver que me dice el doctor el jueves.

Enhorabuena por esas cifras, no te preocupes por el endocrino, como mucho te complementara la metformina con otro pastillal, animo y sogue asi con la comida y el ejercicio

@matrix

Vas por el buen camino. Insiste. Sigue asi. En otros tres meses ya verás como baja la glicosilada aun más. El endocrino no te debería regañar !

Has bajado la hemo así que no lo estás haciendo mal.
Y lo más importante estás intentando hacer las cosas bien, que es lo importante.

Has mejorado muchas cosas en dos meses. Está claro que lo estás haciendo bien, pero en dos meses no se puede cambiar todo.
Con todo lo que has mejorado, si la glucosa no te baja lo suficiente lo mismo es fallo del tratamiento, que no es correcto del todo. No te puede decir nada el endocrino con esas mejoras.
Enhorabuena y sigue así.

Alberto_13 dijo:
Enhorabuena por esas cifras, no te preocupes por el endocrino, como mucho te complementara la metformina con otro pastillal, animo y sogue asi con la comida y el ejercicio

hola. pues la verdad me fué bastante bien con el doctor. me compartió muchos elogios y le gusta mucho los resultados que llevo hasta ahora.

el ácido úrico que lo tenía elevado y que es un riesgo para el riñon (encima de 7) ya lo tengo perfecto, en 4.7. me dijo que el medicamento ya lo suspendiera en 30 días.

el hdl no me sube de 33, me dijo que no me preocupara, que practicamente habria que tener una dieta de esquimal basada en puros omega3 para subirlo.

en mi caso en particular, lo más importante es el LDL que normalmente debe estar debajo de 100, pero por el tema hereditario, sobrepeso, hipertensión etc en mi caso debe estar debajo de 55. yo lo tenia en 102 en febrero, en marzo 26 y ahora 10. Ya lo tengo muy bien producto del medicamento, cambio de hábitos alimenticios y sobre todo el ejercicio (caminata 1 hora diaria). el medicamento me lo bajó a la mitad.

me dió cita para 3 meses

de la glucosa me dijo que va muy bien, de ayunas de 166 pasé a 127 y 132. Pero la glucosilada en solo dos meses pasó de 9 a 7.4, lo cual me dijo que es perfecto, que eso habla de buenas cifras alrededor del dia, que mis cifras de control serían entre 7 y 8.

la metformina en la noche de 750 me la subió a 1000. o sea que estoy con 1000 en la mañana y 1000 en la noche, lo que no entiendo es que dice que es una dosis pequeña, es algo que le voy a preguntar, a mi se me hace super elevada. me dijo que con esto y los buenos resultados que estoy teniendo, de seguro en ayunas llegaré a menos de 126 sin riesgo de una hipo.

del ejercicio me dijo que super importante, que no debo pasar el pulso cardiaco de 112, por lo que me recomendó comprarme un sensor para mis ejercicios. estoy caminando diario (7 dias a la semana) 3 a 4 km, 45min a una hora. antes trotaba un poco pero cuando troto el pulso me sube a 120 y por lo tanto, ahora le tengo que bajar, para quedarme en el rango seguro (menos de 112). por algo me lo dirá, y para que arriesgar. es mejor ir lento pero seguro.

el electrocardiograma salió perfecto.

la presión arterial de 155/90 que andaba ahora la traigo en 130/72 y 128/75, ha mejorado mucho

trigliceridos perfectos, debe ser menos de 150... yo tenía en febrero 220 y ahora 116

la frecuencia cardiaca yo andaba en 90 a 95 en reposo, ahora 78 a 81.

además, he bajado 5 kilos en 2 meses (2.5kg por mes), lo cual es excelente

y pues ahí voy!

Me alegro mucho, sigue asi, animo. ah! el maximo recomendable de metformina diario es 3000, asi que estas dentro del rango

Alberto_13 dijo:
Me alegro mucho, sigue asi, animo. ah! el maximo recomendable de metformina diario es 3000, asi que estas dentro del rango

gracias, es bueno saberlo. la verdad espero mejorar mis valores y que con el tiempo pueda reducir la cantidad de metformina, ya que me afloja el estómago.

@matrix

Muy buenas noticias !

Lo de andar es genial. Quema grasa y es muy sano. Lo q no entiendo para nada es lo de las pulsaciones cardiacas. Que no debes pasar de 112 !? . Tienes algún problema cardiaco muy serio ? Pero bueno si el médico te lo recomendó sería por algo pero es una cifra curiosa, 112 ! No se como ha calculado esa cifra el médico, la verdad.

Un saludo

jldiazdel dijo:
@matrix

Muy buenas noticias !

Lo de andar es genial. Quema grasa y es muy sano. Lo q no entiendo para nada es lo de las pulsaciones cardiacas. Que no debes pasar de 112 !? . Tienes algún problema cardiaco muy serio ? Pero bueno si el médico te lo recomendó sería por algo pero es una cifra curiosa, 112 ! No se como ha calculado esa cifra el médico, la verdad.

Un saludo

Muchas gracias por tus comentarios.

Hola. Mi doctor es de hecho un gran cardiólogo. Él me atiende desde el año 2007, ya me conoce de años. Con la pandemia tuve una decaida en la química sanguinea y otros temas de salud. Uno de ellos es que tengo inflamado el endotelio que es la capa interior de las arterias y también tenia los trigliceridos altos. Estos temas (aunado a otros) hizo que el doctor hiciera un ajuste en mi tratamiento agresivo para mejorar todos estos valores. En un progreso de 0 a 100, ya voy por 60%, dijo que mi respuesta a los medicamentos y la mejora por la alimentación y ejercicios son excepcionales.

Pero sigo siendo una persona de riesgo (diabético, hipertenso, antecedentes hereditarios, sobrepeso) y por ello debe mantener el LDL por debajo de 55, los trigliceridos a raya y mantener el ejercicio, pero dentro de un rango de seguridad.

El tiene una tabla donde se especifica el pulso cardiaco en reposo y máx (actividad física) para personas saludables y para pacientes con diferentes niveles de riesgo, que es tambien en base a la edad.

Me hizo el calculo y me dijo que por ahora máximo 112 de pulso... ya en la otra cita supongo me va a permitir más.

Esto en realidad es algo complicado para mi, porque me gustaba caminar 100m y trotar 50, luego caminar 100 y trotar otros 50 hasta llegar a los 3 o 4km pero ayer me di cuenta que cuando camino rápido, mi pulso es 105... y cuando troto, llega a 120... asi que no podré trotar por ahora.

Saludos,

@Parece mentira pero cada medico especialista solo piensa en lo suyo, 120 o mas tienes cuando subes unas escaleras, ahora vas y se lo cuentas al endocrino que te han dicho que no puedes subir escaleras, esas pulsaciones o mas las logras cuando tu equipo favorito mete un gol.

Alberto_13 dijo:
@Parece mentira pero cada medico especialista solo piensa en lo suyo, 120 o mas tienes cuando subes unas escaleras, ahora vas y se lo cuentas al endocrino que te han dicho que no puedes subir escaleras, esas pulsaciones o mas las logras cuando tu equipo favorito mete un gol.

es correcto, el pulso puede subir en muchas circunstancias. pero el riesgo de un evento cardiovascular es alto en mi caso y debo evitarlo. de seguro es algo temporal y ya son valores que se irán ajustando.

en las gráficas "normales" hay un rango para mejorar la salud cardiovascular, llamado "health improvement zone". para mi edad, ese rango es aprox de 88 a 105

@matrix
Enhorabuena!!!
Y tú pensando que el endocrino te iba a"reñir"...
Sigue así.

@matrix

Hay un dicho: donde manda patrón no manda marinero. Si tu médico es cardiólogo, nada q discutir. Sigue sus consejos. Y muy buen gráfico. Muy educativo.
Está claro q vas por el buen camino y pronto te dejará subir esas pulsaciones. Al menos a 120-140 en la zona q más grasa se quema. Me imagino q a él lo q le preocupa es q estes un largo rato con pulsaciones altas. Pero tu sigue sus consejos.

Un saludo

Sigo sin entenderlo, tengo amigos que les han colocado 8 stend, y encuanto pasan el postoperatorio, la recomendacion es mucho ejercicio, no se que quiere evitar tu cardiologo con lo de los 120, de todas formas si el cardiologo es amigo tuyo, malo, aqui tenemos un ejemplo que una amiga medica casi nos la desgracia, y si no es amigo vete a un endocrinologo que algo mas sabra de esto, digo yo! Por cierto el que te subio la metformina fue el cardiologo?

jldiazdel dijo:
@matrix

Hay un dicho: donde manda patrón no manda marinero. Si tu médico es cardiólogo, nada q discutir. Sigue sus consejos. Y muy buen gráfico. Muy educativo.
Está claro q vas por el buen camino y pronto te dejará subir esas pulsaciones. Al menos a 120-140 en la zona q más grasa se quema. Me imagino q a él lo q le preocupa es q estes un largo rato con pulsaciones altas. Pero tu sigue sus consejos.

Un saludo

gracias. yo creo que no está interesado él tanto en la quema de grasas sino en lograr una mejoría cardiovascular ,que lo estamos logrando. claro que el ejercicio, buena alimentación me han ayudado a perder peso, que es un factor importante, pero él prefiere ir bajo control para evitar "un susto".

Alberto_13 dijo:
Sigo sin entenderlo, tengo amigos que les han colocado 8 stend, y encuanto pasan el postoperatorio, la recomendacion es mucho ejercicio, no se que quiere evitar tu cardiologo con lo de los 120, de todas formas si el cardiologo es amigo tuyo, malo, aqui tenemos un ejemplo que una amiga medica casi nos la desgracia, y si no es amigo vete a un endocrinologo que algo mas sabra de esto, digo yo! Por cierto el que te subio la metformina fue el cardiologo?

mi cardiólogo llegó recomendado por un cliente de la empresa donde trabajaba. yo veía otro cardiólogo y no me iba muy bien allá en 2007. cambié 2 veces y se lo comenté a un compañero de trabajo y me habló de este cardiólogo (que le salvó la vida, literal). Cuando lo visité, me mandó a hacer una batería de estudios tremenda (que en un inicio no entendí) y se demoró revisando mi electro mucho tiempo, haciendo cálculos y viendo cosas que otros cardiólogos no habían visto, me explicó por qué la medicación (para la presión arterial) de otros no funcionaba, porque ellos estaban mandando medicamentos para bajar la presión sin saber la causa por la cual subía. siempre lo adecuado es buscar la causa de por qué está alta la presión y en base a eso, mandar tratamiento. en aquel momento me di cuenta que era buen cardiólogo. adicionalmente, a mi me gusta leer de medicina y siempre le preguntaba sobre tratamientos nuevos y temas un poco avanzados que encontraba en internet en las ultimas conferencias y eventos globales...y oh! cual es mi sorpresa que sabia responder a todo a la perfección!. luego me enteré que él era pionero de un centro avanzado de investigación de cardiología, además de tener otras credenciales algo especiales.

él lleva la diabetes de muchos pacientes, porque hay relación en la diabetes db2 con la obesidad y otros problemas como resistencia a la insulina, hígado graso, etc. creo que conoce bastante del sistema endocrino porque fuè director de cardiología de un importante hospital de gobierno (el más grande aquí en MX) y todo el tiempo veía pacientes diabéticos.

desde 2007 a la fecha son 14 años que lo conozco y hemos desarrollado cierta "amistad" y sobre todo, confianza. aquí en México la gente es muy calurosa y llega a formar un lazo de amistad que quizás se vea raro en otros paises. así somos los latinos.

adicional, he aprendido a tenerle confianza por una historia particular de la familia donde él anticipó una tragedia familiar si no se atendía un tema de salud de mi padre a tiempo. y fué tal cual, los doctores de Cuba no le hicieron caso a mi cardiólogo, no se le dió la debida importancia y mi padre falleció justo por ese problema. lo que no habian visto decenas de doctores en Cuba en 10 años, mi doctor lo vió en una sola visita y anticipó el problema que causo la muerte de mi padre.

ya hemos visto las mejoras, he bajado 5, casi 6 kg en 2 meses y hemos logrado cifras de lípidos ideales. ya me eliminó 1 medicamento y bajó la dosis de otro. yo creo que no quiere correr riesgos por mi salud, y porque soy el padre de dos niños pequeños (hija 3 años, hijo 5 años). como él dice, quiere que yo viva muchos años y con buena salud. estoy seguro que el ejercicio moderado me ayudará. he pasado de no hacer nada de nada, caminar 45min a 1 hora diaria y ya se ven los resultados. de seguro, a futuro irá cambiando para bien. eso esperamos.

agradezco tu comentario.

Lo dicho, sigues necesitando ver a un endocrinologo las hemoglobinas son altas , eso si cardiologo tienes el mejor

@Alberto_13
Ay Alberto, qué gracia tienes... 😂😂😂😂 ( me doy por aludida con lo de que casi me desgracian...). Pues el otro día la vi en un cumpleaños y me volvió a insistir en que me quitara la insulina...😰.
Tengo la endo el miércoles, ya me hicieron esta semana la analítica, a ver qué me dicen.

Respecto a lo de las pulsaciones, de eso no entiendo mucho, pero tengo un amigo al he le colocaron tres stend y siempre dice que no debe subir cuestas andando, que es peligroso para él. Yo pensaba que era un vago, pero después de lo que dice Matrix puede que tenga alguna explicación...

Los medicos son como son, uno dice diego el otro digo, el conocido que he comentado con 8 stend camina 3 horas todos los dias, cuestas incluidas