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Nuevas recomendaciones en técnicas de inyección de la insulina

DiabetesForo's profile photo   05/11/2010 14:13

HOLA A TODOS, hoy me tocaba ir por agujas, y he pedido las de 5 mm. siempre he usado las de 8, la he probado y es muy pequeña. Y yo pregunto, si entrará bien la insulina, alguien la ha probado?.
Hoy me han dado tres cajas de tiritas de medir el azúcar, rarísimo, con lo tacaños que eran, siempre me daban una caja, habrá sido por baberme cambiado de médico de cabecera y de enfermera.
Saludos y feliz año a todos :P

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Consu
28/12/2010 10:27

DM LADA (7-4-09). Con 50 años. Novorrapit flexpen, y Tresiva. Sin complicaciones.

     

Hola Consu:
las agujas de 5mm las usaba yo y me iban muy bien, ahora con la bomba sigo usando el cateter pequeño de 6 mm y también me va bien. Si eres delgada no vas a tener problema.

DiabetesForo's profile photo
DiabetesForo
28/12/2010 10:33
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delgada noooo, parezco la novia de popeye, gracias Prado :))
Hoy he vuelto a probar la aguja de 5 mm. en la barriga, y se salía el líquido, es normal?

Consu's profile photo
Consu
28/12/2010 10:54

DM LADA (7-4-09). Con 50 años. Novorrapit flexpen, y Tresiva. Sin complicaciones.

     

Justamente he asistido hoy a una charla que ha dado mi educadora como presidenta de la asociación de diabéticos de mi provincia en la que explicaba esto. La verdad es que es muy interesante y muy práctico (por lo menos para mí, que quería preguntarle por qué me salían tantos hematomas, aunque ya lo sospechaba. Ahora sé que, probablemente, sea porque me inyecto la insulina intramuscularmente).

Además, estoy usando agujas de 8 mm. y pienso cambiarme a las de 6. Y, en cuanto se pueda acceder a las de 4, casi que cogeré ésa y probaré :))

Bueno, aunque no la haya leído hasta hoy (hace mucho que no me meto en el foro), muchas gracias por la información, owash ;)

Jorditel's profile photo
Jorditel
30/12/2010 13:21
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Consu, la "chimenea" de las agujas, es decir, el diámetro interno de las agujas es el mismo (da igual el tamaño, de 5 que de 8).
Así que la insulina entra exactamente igual...pinchas seguro en zona subcutánea, sin pellizco y sin posibilidad de coger músculo.

Jordi...Tere es tremenda :mrgreen: :))

DiabetesForo's profile photo
DiabetesForo
30/12/2010 14:06
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Hola, necesitaría ayuda a una duda sobre la zona de inyección . Me pincho Levemr 22 u. por las mañanas, y me estoy dando cuenta que conforme pasan los dias, es como que me hace menos efecto. Me explico, al principio, comencé con 28 u., pero me pinchaba en los muslos, y al cambiar a la barriga, empecé a tener algunas hipos sobre todo por las mañanas, y empecé a bajar hasta 22, pero desde hace unos días estoy teniendo niveles bastante altos 180, cuando antes tenía 100. Entonces no se si es cuestión de los nervios (me han tirado del trabajo tras 23 años fija), o es que hay que ir cambiando de zona de pinchar la insulina. En caso de que haya que alternar (barriga, muslos,brazos),cada cierto tiempo ¿me lo podría indicar alguien? El médico no me dice nada, y no me atrevo a cambiar y a aumentar la cantidad de insulina yo sóla. Me da rabia, ya que tenía bastante controlada la dieta y los niveles de glucosa y empezaba a irme bien. Gracias

puri's profile photo
puri
03/01/2011 11:49
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Puri, la norma es no pincharte 2 veces seguidas en el mismo sitio.
Una cosa son las zonas de inyección (brazos, muslos, culo, barriga) y otra es que dentro de cada zona hay que rotar.
Se dice que entre pinchazo y pinchazo hay que dejar una separación de 1 dedo como mínimo (a lo ancho :mrgreen: no a lo largo).
Por ejemplo, en la barriga puedes empezar por arriba a la derecha e ir pinchándote hacia abajo y hacia la izquierda...
Cuando acabes esa zona, pasas a otra zona...por ejemplo el brazo izquierdo y haces lo mismo, empiezas desde arriba y poco a poco vas bajando, siempre intentando evitar pincharte en el mismo sitio.

Si te pinchas siempre en la misma zona acabas por sobreexplotar la zona...tienes muchas más posibilidades que te aparezcan lipodistrofias (como bultos durillos), eso impide que la insulina haga su efecto completamente.

En mi opinión, y solamente en mi opinión, las zonas de inyección influyen menos de lo que nos pensamos (salvo lipodistrofias) y así parece que los estudios lo apunten...aunque como siempre decimos, cada uno somos un mundo diferente.

No sé si te he aclarado más el tema o lo he complicado más...

DiabetesForo's profile photo
DiabetesForo
03/01/2011 14:14
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Gracias Owash, no te preocupes, que no me has liado, mi problema, es que llevo una cicatriz desde la pelvis pasando por el ombligo hasta casi el pecho, con lo cual me es más dificil ampliar la zona y aunque te parezca mentira, no veo donde me he pinchado el dia anterior, porque no me queda marca. Segun la enfermera, la zona es desde un poco más arriba del ombligo hasta la "barrigueta" (zona donde sale el michelín que decimos por aquí por Alicante) hablando verticalmente y desde el ombligo "en mi caso por la cicatriz) hasta 4 dedos a dcha e izda.
Entonces que hago hasta el viernes que vaya al médico ¿aumento la insulina 2 más? ¿cambio de zona? ¿me quedo con mis niveleses
Hoy sin ir más lejos a media mañana que suelo tener 100, tenia 196 y 3 horas después de comer (lo de siempre en cuanto a cantidad de comida e hidratos), tenía 256, cuando en condiciones normales estoy en 180-200 (alta pero no tanto por el tema de las cortisonas)
Este mundo es de locos, y lo peor de todo, es que cuando la tengo así de alta, me pongo nerviosa y no se que hacer, ya que no puedo hacer deporte
Un besote y mil Gracias.

puri's profile photo
puri
03/01/2011 15:11
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si acaso aumenta 1 unidad, no 2...
pero fiate más de secuencias temporales que no de glucemias concretas...si te pasa lo mismo durante 4-5 dias seguidos entonces sí que es una secuencia para ver que pasa algo...imagino que esto ya lo tendrás en cuenta.

una de mis zonas favoritas son las cartucheras :mrgreen: ...la molla esa a ambos lados de la cadera pero tirando hacia atrás...hay que hacer un pequeño giro para pincharse, pero es una zona ideal por su carne (e mi caso carne magra :)) )
Una idea que vi hacer, es pintar el próximo punto de inyección con rotulador o algo así...justo antes de pincharte lo limpias y pintas otro punto....así te pinchas en zona limpia y ya tienes señalado el siguiente.
Otra solución es utilizar unas plantillas que suelen tener los educadores y que suelen usar los niños (y no tan niños) son de la marca BD, son pequeños cartones con agujeros que marcan un inicio y un caminito para no repetir la zona, los hay para la pierna (o brazo) y el abdomen.

DiabetesForo's profile photo
DiabetesForo
03/01/2011 17:19
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Las agujas de 5 mm. son una maravilla, las recomiendo, no duelen nada de nada, apenas se siente, todabía me quedan de las de 8, !cachis la mar¡ las tengo que gastar¡ y tengo unas cuantas¡. Gracias owash.
Hasta pronto. :)) Me ha hecho gracia lo del rotulador.

Consu's profile photo
Consu
14/01/2011 13:15

DM LADA (7-4-09). Con 50 años. Novorrapit flexpen, y Tresiva. Sin complicaciones.

     

Hola!!
Yo ya llevo unos 15 días poniendome las rápidas con las de 5 mm, y la verdad es que se nota. Las que me quedan de 8mm las uso para la lantus porque me la pongo en los glúteos.

De todas formas, llevo la última semana (de estos 15 días) que me pongo la rápida bastante peor que antes, aunq sean agujas de 5mm. Suelo ponerme la apidra en la barriga o en los laterales de la cintura, pero como que últimamente noto que tengo la piel más fuerte y como si tuviera menos grasa. No se si porque estoy algo hinchada de gases que suelo padecer bastante (tomo flactoril a veces para bajarlos un poco) o que al salir a correr estoy quemando también la grasa del estómago. He llegado incluso a hacerme algún moratón chiquitito, aunq eso sí, más pequeñitos que alguno que me he hecho con las de 8mm.
Estoy pensando en cambiar a la zona de los brazos una temporada, pero me da rabia que ahora que la tenía bastante estable se me desajuste otra vez por cambiar de zona, y encima tengo el endocrino el día 8 de febrero y no quería empeorar justo antes de ir...

Que opinais?

DiabetesForo's profile photo
DiabetesForo
18/01/2011 02:53
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owash dijo:

Insulinas y zonas de inyección

Las insulinas ultrarápidas (Novorapid, Humalog, Apidra), insulinas lentas (Lantus, Levemir) y GLP1 (exenetide, Byetta, Victoza, liraglutide) pueden inyectarse en cualquier zona de inyección, la velocidad de absorción no varía en función de la zona...da igual brazos, piernas, abdomen...mucho más influyente es pincharse en zonas donde no tengan lipodistrofias.

Las insulinas humanas (NPH, actrapid, insulatard, humulina, mixtard) sí son más sensibles a la absorción según la zona de inyección. Si se usan como basal deben utilizarse en muslos y nalgas para enlentecer la absorción.

Buen día,
yo soy muy delgada, tengo muy poca grasa y poca superfície para variar. La lenta siempre me la pincho en los muslos, y sin problemas.

El problema lo estoy teniendo el último mes con la rápida: siempre me inyectaba en la barriga; pero hay unos puntos donde no puedo hacerlo ya, al menos de momento; en uno porque me salió un bultito y en otros porque me sale moretón grande a la primera de cambio. Por indicación del endocrino empecé con los laterales del abdomen, es decir, hacia atrás, y ahí me va bien (pero claro, ahí me da para dos pinchazos, porque no llego más atrás). Pero también me dijo (mi endo majo y la de la SS, lo mismo) que puedo ponerme la rápida en la parte baja de las nalgas, en la "mollita" final del muslo que ya es nalga. Bien, lo he hecho cuatro veces, y de ellas tres he tenido unas hiperglucemias muy poco normales en mí. Y no, no se ha salido ni una gota.
¿Casualidad con otras variables? Es posible, pero eso me hace pensar que, o bien no se absorbe igual que en el abdomen, o que se absorbe más tarde, o... no sé. Por eso cito lo que decía owash, que no hay diferencia de absorción, que es lo mismo que me dijo el endo.

Añado este mensaje que puso @"Fer" , de las zonas y técnicas de inyección, actualizado, porque ahí no aparece tampoco dibujada la zona de las nalgas que comento.
Link

Añado una foto que he encontrado por ahí, que indica la zona más baja de las nalgas a que me refiero.

Bueno, seguiré probando; y, desde luego, usar ambas manos con la misma destreza casi que la habitual para inyectar... "no hay mal que por bien no venga" :-P

Por cierto, en esta corrección que he hecho hoy porque a la hora (máximo pico de la apidra) me subía a tope (eso marcaba el libre, y en capilar marcaba menos pero alto también), he ido en picado para abajo. Claro, una unidad de corrección hay días que para mí es mucho, pero no puedo dejar el valor en 240. Al caer en picado, no sé si es por la situación (estoy en el trabajo, con bastante gente a la que atender) o porque se ha sumado con el efecto de la primera inyección, que, al ser en la nalga, es más lenta. Es una suposición, no sé si correcta. El caso es que en los últimos tres días, al hacer pruebas en las nalgas, se me ha descontrolado la cosa un tanto. ¿otros factores también? Quizás. Pero como me parece demasiada casualidad, lo comento.

Buen día :-)

imara's profile photo
imara
28/12/2016 10:30
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Excelente la información !!!!
En casa se usan las agujas de 6 mm .... a mi marido le da terror las de 8 mm ( @-) ), y yo hace rato que tanto a Sol como a Abel he dejado de "pellizcar la zona" para inyectar.
Con respecto a "Cuando se inyectan dosis superiores a 40 unidades existe peligro de desbordamiento, digamos que la piel no es capaz de almacenar más de 40 unidades y se desborda (incluso rebosando la insulina).", es verdad, aunque no siempre.
A mi marido le inyecto la lantus (50 unidades) en las nalgas ( :)>- ,) tonta me dicen jejeje. y es muy raro que le desborde, solo lo hace cuando se pone tenso.
A sole, cuando le inyecto en el abdomen nunca le desborda, (lo de ella son 60 de lantus) no así cuando se los inyecto en la nalga, si ella está tensa (porque le duele) tengo que desdoblársela para que no le desborde o le duela tanto, pero si ella está durmiendo, es decir, laxa, puedo inyectarle de un solo pinchazo y no le desborda nada.
Gracias por la información.

ibapatri's profile photo
ibapatri
05/02/2018 14:34

Por orden de debut:
Anabel a los 4 hoy 25 años
Soledad a los 19 hoy 31 años, discapacitada mental severa e irreversible.
Mi marido Abel a los 59 hoy 62 años
Todos insulinodependientes

     

Con Toujeo , aunque se necesiten más unidades que con Lantus, el volumen inyectado es mucho menor, porque es tres veces más concentrada.
Así que se evitarían los ""desbordamientos"", en teoría..

Regina's profile photo
Regina
05/02/2018 21:50

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

     

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