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La insulina parece que no actua

Paqui's profile photo   06/05/2012 15:33

Twitter dijo:
Hola, aquí uno nuevo más. Un saludo a tod@s.

Me diagnosticaron diabetes tipo II cuando tenía 43 años, hace ahora 17, a raíz de una intervención de colon. Desde entonces me medico con Eucreas (1 0 1) y Lantus, que he tenido que ir aumentando con el paso del tiempo. Actualmente pongo 52 uds. por la noche. Mi relación altura/peso medida en IMC es de 27, lo que roza el ligero sobrepeso, pero nada preocupante; las típicas "lorzas" de la felicidad.

Siempre he sido de tener un poco de hiperglucemia basal. Me resultaba difícil bajar de 130-140 antes del desayuno, que se convertían en 100-120 antes de la comida, 160-170 dos horas después de comer, y así; todo dentro de lo aceptable. Sin embargo llevo una buena temporada que por las mañanas no bajo de 160-190, aunque es cierto que después se reduce casi siempre a 130-150, a media mañana.

En fin, como la experiencia me dice que no me fie mucho de las opiniones médicas en general (salvo situaciones de urgencia vital), me atrevo a preguntar aquí en este foro si veis aconsejable pedirle al médico de cabecera que me dé insulina rápida adicional para bajar estas situaciones. O eso, o aumentar Lantus más (quizá 60 o 65 uds.), pero me parece ya una cifra muy alta que no sé si serviría. Se me ocurre que mejor usar insulina rápida para solucionar los picos puntuales en vez de más Lantus. Tengo dudas.

Sé que posiblemente la culpa de todo sea el estrés que me persigue como pulga a un perro, pero me resulta muy difícil evitarlo porque mi profesión, mi entorno y mi contexto son bastante estresantes.

Un saludo, y perdón por el tocho.

Hola. A ver qué te dicen los compañeros.
Yo dentro de mi corta experiencia te recomendaría, aunque no te va a gustar, perder peso. Eso disminuye muchísimo la resistencia a la insulina. Creo que te pones bastante para levantarte en esos niveles. Y creo que el nivel con el que uno se levanta depende de la lenta, no de la rápida.
Otra cosa sería que te levantaras más o menos bien y te dispararas después de las comidas. Ahí te haría falta rápida.
Yo soy tipo 2 con poco funcionamiento de páncreas y necesito de momento basal pero poca. Me dijo mi endo que eso era por tener poco peso, un IMC de 19.
Por eso es lo que se me ocurre recomendarte, por probar no pierdes nada.
Pero espera a más respuestas.

isabelbota's profile photo
isabelbota
16/06/2021 14:04

DM 2 con páncreas agotado desde diciembre 2020. 51 años entonces.
HG diciembre 2020: 15.9. Última HG: julio 2024 5.8
Abasaglar 9 unidades. Metformina, 1000/0/1000. Humalog junior: 2 unid en desayuno y luego en función de lo que coma.

  

@Twitter

Aunq está bien q te demos sugerencias, yo lo consultaría con un endocrino.

En mi opinión te pones ya bastantes unidades de basal. Yo creo q ese no es el camino. Puede q la medicación q tomas no te vaya bien. Y puede q te haga falta ponerte insulina rápida. Pero ojo, Eso te puede complicar mucho la vida, porq tendrás q aprender a contar raciones de carbohidratos. Y te aseguro, no es fácil, y tendrás hipoglucemias, como todos porq te equivocas, contarás mal las raciones un día, como todos, y tendrás una hipo, como todos. Puede q incluso te haga falta un sensor.

Como te dice Isabelbota tienes q procurar reducir la resistencia a la insulina. Eso requiere solo dos cosas, pero con constancia: Moverte y comer sano. Yo creo q en tu caso de diabetes 2, el esfuerzo merece mucho la pena y así puede q evites ponerte insulina rápida. Yo si fuese tu seria el camino a seguir, y evitaría a toda costa ponerme insulina rápida. Si es inevitable, bueno no pasa nada. Pero si lo puedes evitar mucho mejor.

Esas lorzas de la felicidad te pueden crear mucha infelicidad!

Pero discútelo mejor con un endocrino.

Un saludo y espero q consigas reducir esos valores !

jldiazdel's profile photo
jldiazdel
16/06/2021 18:12

DM1 desde Marzo 2018 (53 años). 7-10 unidades basal: Abasaglar (insulina glargina). NovoRapid. Factor 1.0/1.5.
Vivo en Alemania. CarboH total dia 70-80 gr. Deporte Gym todos dias L-V 1h-2 h
HbA1c 5,5% (Abril 2022)
Dexcom G6

  

Muchas gracias por vuestras sugerencias.

Efectivamente pasar de un IMC 27 a 22-23-24 sería ideal. Pero, siendo realista, me conozco y sé que difícilmente voy a bajar de 25-26. Y asi se pierde masa muscular pero se quedan las lorzas.

En cuanto a ejercicio, no paso de caminar 60-120 minutos al día por problemas derivados de otras afecciones

Lo de la insulina rápida lo decía porque conozco personas que se ponen 4-6 uds. a demanda y no tienen episodios de hipoglucemia. En mi caso la idea sería reducir de 52-54 a 20-30 las uds. Lantus de la noche, y añadir a demanda 4-6 uds. de la rápida.

No sé: igual estoy diciendo alguna tontería.

Consultar al endocrino sería lo oportuno si no fuera porque el médico de cabecera no cree que sea necesario. Le gusta ser protagonista y controlar él mismo los procesos crónicos sin "molestar" al especialista con "menudeces" que se cree él que puede resolver por sí mismo (y por teléfono).

En fin, a nivel médico de la SS no veo solución. Sólo están para urgencias y, según quien te toque, de mala manera. En fin....

Gracias.

Twitter's profile photo
Twitter
16/06/2021 22:13
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Twitter dijo:
Muchas gracias por vuestras sugerencias.

Efectivamente pasar de un IMC 27 a 22-23-24 sería ideal. Pero, siendo realista, me conozco y sé que difícilmente voy a bajar de 25-26. Y asi se pierde masa muscular pero se quedan las lorzas.

En cuanto a ejercicio, no paso de caminar 60-120 minutos al día por problemas derivados de otras afecciones

Lo de la insulina rápida lo decía porque conozco personas que se ponen 4-6 uds. a demanda y no tienen episodios de hipoglucemia. En mi caso la idea sería reducir de 52-54 a 20-30 las uds. Lantus de la noche, y añadir a demanda 4-6 uds. de la rápida.

No sé: igual estoy diciendo alguna tontería.

Consultar al endocrino sería lo oportuno si no fuera porque el médico de cabecera no cree que sea necesario. Le gusta ser protagonista y controlar él mismo los procesos crónicos sin "molestar" al especialista con "menudeces" que se cree él que puede resolver por sí mismo (y por teléfono).

En fin, a nivel médico de la SS no veo solución. Sólo están para urgencias y, según quien te toque, de mala manera. En fin....

Gracias.

Entiendo lo que dices de tu médico de cabecera. La mía tampoco quería mandarme al endocrino. Pero no son menudeces, es tu salud. Deberías poder levantarte a niveles normales.
Háblalo entonces con el de cabecera y si no te lo resuelve insiste con el endocrino. Lo que haga falta hasta que vayas bien.

isabelbota's profile photo
isabelbota
16/06/2021 22:31

DM 2 con páncreas agotado desde diciembre 2020. 51 años entonces.
HG diciembre 2020: 15.9. Última HG: julio 2024 5.8
Abasaglar 9 unidades. Metformina, 1000/0/1000. Humalog junior: 2 unid en desayuno y luego en función de lo que coma.

  

Al menos y en mi comunidad los medicos de cabecera (familia), tienen que cumplir una macabra estadistica y es que cuanto menos manden pruebas y especialistas, mas cobran y promocionan

Alberto_13's profile photo
Alberto_13
17/06/2021 14:08

DM3c desde 2018; hb 6 % (feb.. 2022) (tresiba+fiasp+metformina)

  

@Twitter , cómo tienes la glucosilada?
Si está por encima de 7 o de 6,5 , sí que necesitarías un cambio de tratamiento,.
No todo se puede arreglar subiendo lenta.
Yo también te aconsejo que te vea un endocrino, sobre todo si esa glicosilada no está controlada.

Regina's profile photo
Regina
18/06/2021 05:47

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  

Regina dijo:
@Twitter , cómo tienes la glucosilada?
Si está por encima de 7 o de 6,5 , sí que necesitarías un cambio de tratamiento,.
No todo se puede arreglar subiendo lenta.
Yo también te aconsejo que te vea un endocrino, sobre todo si esa glicosilada no está controlada.</blockquote

La vez que peor lo tuve fue 6,7.

La última fue 6,3 y el médico de entonces me dijo que tenía un buen control metabólico.

Twitter's profile photo
Twitter
18/06/2021 12:08
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@Twitter ,pues de momento está bien controlada, vigila ese dato.

Regina's profile photo
Regina
18/06/2021 14:17

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  

hola, a mi tampoco me baja el azucar, tengo diabetes hace 2 años, empeze tratamiento y se me ciontrolo, estube controlado por 2 año 9 meses, pero desde junio se me descontrolo otravez, basicamente por pesimos habitos alimenticios, pero hace 2 meses tengo dieta a base de verduras y frutas permitidas, agua, carne sin grasa, jugo verde etc. mas a parte 2 semanas con insulina de accion rapida, la cual me la quito el doctor por que al parecer no era la indicada, ahora tomo galvus met desde 4dias pero apenas baja en ayunas, ahora manejo en ayunas 240 y despues de comer 380, tambien aumente bastante mi actividad fisica

que estara pasando que no baja? sera que hay que esperar cierto tiempo para empezar a ver resultados?

Chibetogdl's profile photo
Chibetogdl
20/08/2021 17:31
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@Chivetogdl necesitas que te vea un endocrino y te ponga un tratamiento
para bajar esos niveles. Si no es suficiente con pastillas, necesitarás insulina, al menos la lenta ...

Regina's profile photo
Regina
20/08/2021 19:20

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  

Chibetogdl dijo:
hola, a mi tampoco me baja el azucar, tengo diabetes hace 2 años, empeze tratamiento y se me ciontrolo, estube controlado por 2 año 9 meses, pero desde junio se me descontrolo otravez, basicamente por pesimos habitos alimenticios, pero hace 2 meses tengo dieta a base de verduras y frutas permitidas, agua, carne sin grasa, jugo verde etc. mas a parte 2 semanas con insulina de accion rapida, la cual me la quito el doctor por que al parecer no era la indicada, ahora tomo galvus met desde 4dias pero apenas baja en ayunas, ahora manejo en ayunas 240 y despues de comer 380, tambien aumente bastante mi actividad fisica

que estara pasando que no baja? sera que hay que esperar cierto tiempo para empezar a ver resultados?

Que tipo de diabetes te han diagnosticado?

Alberto_13's profile photo
Alberto_13
20/08/2021 19:58

DM3c desde 2018; hb 6 % (feb.. 2022) (tresiba+fiasp+metformina)

  

Alberto_13 dijo:
Chibetogdl dijo:
hola, a mi tampoco me baja el azucar, tengo diabetes hace 2 años, empeze tratamiento y se me ciontrolo, estube controlado por 2 año 9 meses, pero desde junio se me descontrolo otravez, basicamente por pesimos habitos alimenticios, pero hace 2 meses tengo dieta a base de verduras y frutas permitidas, agua, carne sin grasa, jugo verde etc. mas a parte 2 semanas con insulina de accion rapida, la cual me la quito el doctor por que al parecer no era la indicada, ahora tomo galvus met desde 4dias pero apenas baja en ayunas, ahora manejo en ayunas 240 y despues de comer 380, tambien aumente bastante mi actividad fisica

que estara pasando que no baja? sera que hay que esperar cierto tiempo para empezar a ver resultados?

Que tipo de diabetes te han diagnosticado?

hola, tengo diabetes 2

Chibetogdl's profile photo
Chibetogdl
20/08/2021 20:51
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Regina dijo:
@Chivetogdl necesitas que te vea un endocrino y te ponga un tratamiento
para bajar esos niveles. Si no es suficiente con pastillas, necesitarás insulina, al menos la lenta ...

parece que si, hasta ahora he ido con un medico general y despues de 2 semanas no hay ningun avance

Chibetogdl's profile photo
Chibetogdl
20/08/2021 20:53
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Chibetogdl dijo:
Alberto_13 dijo:
Chibetogdl dijo:
Chibetogdl dijo:
hola, a mi tampoco me baja el azucar, tengo diabetes hace 2 años, empeze tratamiento y se me ciontrolo, estube controlado por 2 año 9 meses, pero desde junio se me descontrolo otravez, basicamente por pesimos habitos alimenticios, pero hace 2 meses tengo dieta a base de verduras y frutas permitidas, agua, carne sin grasa, jugo verde etc. mas a parte 2 semanas con insulina de accion rapida, la cual me la quito el doctor por que al parecer no era la indicada, ahora tomo galvus met desde 4dias pero apenas baja en ayunas, ahora manejo en ayunas 240 y despues de comer 380, tambien aumente bastante mi actividad fisica

que estara pasando que no baja? sera que hay que esperar cierto tiempo para empezar a ver resultados?

Que tipo de diabetes te han diagnosticado?

hola, tengo diabetes 2

Pues esta claro que con galvus y metformina no te controlas y si eres tipo dos el medico deberia empezar con insulinas basales, y no rapidas , mi consejo es que huyas de los medicos de familia y procures que te manden a un endocrino cuanto antes.

Alberto_13's profile photo
Alberto_13
20/08/2021 21:08

DM3c desde 2018; hb 6 % (feb.. 2022) (tresiba+fiasp+metformina)

  

DaianaShawn dijo:
YaizaJ dijo:
Paqui dijo:
Paqui dijo:
Hola que tal?

Después de presentarme en el lugar oportuno paso a exponeros mi caso que me trae de cabeza últimamente.

Tengo 39 años, hace 2 y medio que debuté. Tengo diabetes Tipo 1 y mi tratamiento es Lantus (28 unidades) a las 22.00 h. y Novorapid: las unidades variables.

Hace 2 semanas he pasado un catarro importante y la glucosa se me descontroló bastante, me mandaron antibiótico y parece que también me la siguió descontrolando. El caso es que ya no tomo tratamiento para el catarro y estoy relativamente bien, solo me queda un poco de tos seca. Bueno pues no consigo que me baje la glucosa, parece que me he abonado al numero 300, porque siempre tengo alrededor de esa cifra. Ayer hice un pequeño experimento y es que a veces llego a pensar que no me hace efecto la insulina, parece que la tiro.

Bueno pues ayer me medí a las 22.30 porque iba a cenar pero tenía 336, entonces me puse 7 unidades de rápida pero no cene nada porque quería ver como me hacía efecto la rápida, bueno a la media hora me medí y tenía 300 es decir prácticamente no me habia bajado nada. Me puse 4 unidades más de rápida y seguí sin comer nada, aquí echada en el sofá, pues a la hora y media me volví a medir y tenía 260, me puse otras 4 unidades de insulina rápida y cené. Ultimamente parece que la insulina rápida no me baja casi nada la glucosa.

Roto las zonas de pinchazo, uso la aguja una sola vez, he cambiado de bolis tanto de Lantus como de Novorapid y me pasa lo mismo.

¿A qué puede deberse? Estoy un poco de bajón porque estoy muchos días seguidos muy alta y por mucho que hago no consigo que me baje practicamente nada. He perdido como 4 kilos en 10 días pero la doctora dice que es por acetona.

¿Que hago?.

Muchas gracias por vuestra ayuda.


Hola. Me paso igualito con mi madre anteayer. Lleva 55 años de diabetica y decenas de medicos diabetologos, pero nadie se lo habia dicho.

EL PACIENTE DIABETICO TIENE QUE ESTAR PERFECTAMENTE HIDRATADO PARA QUE FUNCIONE LA INSULINA. Cuando no haya causa para q suba la glucosa, asegurate de haber bebido MUCHA AGUA.
Lo vi con mis propios ojos, con 20 unidades de rápida la glucemia NO BAJABA DE 400. Despues de 1 litro de agua (oral) y 3 bolsas de suero (endovenoso) LA MISMA INSULINA QUE NO FUNCIONABA, SE LA INYECTO Y FUNCIONO. Mi madre bebía 500 ml de agua por dia. Vivia deshidratada. Ahora bebe al menos 2 litros. Nadie se lo había dicho.

HIDRATATE Y PRUEBA SI TU INSULINA FUNCIONA IGUAL O DIFERENTE.

Esto me ha pasau a mi en la ola de calor. No baxaba de cerca de 400 los días que ha habido mes de 40º, hasta que.......tatxan, magia....me recomiendan que beba, que beba mucho y me corrija y funciono. Y los siguientes días de ola de calor, bebiendo mucho, no me se me ha disparau le axucar.

moñiño's profile photo
moñiño
23/08/2021 18:52
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Pues yo me paso el día sin beber , solo un vaso de agua con el café del almuerzo y así hasta la noche y me funciona perfectamente la insulina,,

andrespmat's profile photo
andrespmat
23/08/2021 20:50
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Paqui dijo:
Hola que tal?

Después de presentarme en el lugar oportuno paso a exponeros mi caso que me trae de cabeza últimamente.

Tengo 39 años, hace 2 y medio que debuté. Tengo diabetes Tipo 1 y mi tratamiento es Lantus (28 unidades) a las 22.00 h. y Novorapid: las unidades variables.

Hace 2 semanas he pasado un catarro importante y la glucosa se me descontroló bastante, me mandaron antibiótico y parece que también me la siguió descontrolando. El caso es que ya no tomo tratamiento para el catarro y estoy relativamente bien, solo me queda un poco de tos seca. Bueno pues no consigo que me baje la glucosa, parece que me he abonado al numero 300, porque siempre tengo alrededor de esa cifra. Ayer hice un pequeño experimento y es que a veces llego a pensar que no me hace efecto la insulina, parece que la tiro.

Bueno pues ayer me medí a las 22.30 porque iba a cenar pero tenía 336, entonces me puse 7 unidades de rápida pero no cene nada porque quería ver como me hacía efecto la rápida, bueno a la media hora me medí y tenía 300 es decir prácticamente no me habia bajado nada. Me puse 4 unidades más de rápida y seguí sin comer nada, aquí echada en el sofá, pues a la hora y media me volví a medir y tenía 260, me puse otras 4 unidades de insulina rápida y cené. Ultimamente parece que la insulina rápida no me baja casi nada la glucosa.

Roto las zonas de pinchazo, uso la aguja una sola vez, he cambiado de bolis tanto de Lantus como de Novorapid y me pasa lo mismo.

¿A qué puede deberse? Estoy un poco de bajón porque estoy muchos días seguidos muy alta y por mucho que hago no consigo que me baje practicamente nada. He perdido como 4 kilos en 10 días pero la doctora dice que es por acetona.

¿Que hago?.

Muchas gracias por vuestra ayuda.

Hola,has pensado en subir la lenta ? Porque puede ser ese el motivo, normalmente cuando estamos con algún catarro hay que subir la lenta sí o sí ,sino la rápida es que no hace nada ..o menos que antes ,me parece bien q experimentes,pero no pongas tantas insulina rápida en tan poco tiempo porque el cuerpo de un momento a otro reacciona y te vas a una hipo de las gordas,subir basal ,hacer ejercicio el que puedas,mucha agua y esperar a que pase la tormenta ,como se suele decir ,suerte y ánimo

diabetika1's profile photo
diabetika1
05/09/2021 15:44
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