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Minimed 780G me arruino la vida

  
PatricioJB
30/04/2024 16:21

Hola, soy diabético tipo 1 desde hace aproximadamente 35 años. Tengo 41 años y, al principio, utilizaba jeringas con insulina rápida y NPH. Con ese tratamiento pasaba mucho tiempo por los suelos, ya que sufría hipoglucemias muy fuertes; incluso llegué a romperme un par de dientes debido a ellas.

Con el tiempo me cambiaron a insulina ultrarrápida y ultralenta y, tras unos tres meses ajustando dosis, empecé a encontrarme mucho mejor. Después de unos 10 años, en mi país (Chile), pude optar a una bomba de insulina. Aquí no las entregan a todo el mundo: hay que pasar varias evaluaciones y, si cumples los requisitos, te la proporcionan a través de una ley llamada Ricarte Soto.

El problema es que llevo casi tres meses con la bomba y siento que he perdido toda mi calidad de vida. Me da miedo salir, me da miedo ir a comer fuera e incluso me da miedo estar en casa sin tener un bote de azúcar al lado, porque tengo hipoglucemias frecuentes, muchísimas.

Mi médico ha intentado ajustar los ratios, la sensibilidad, el objetivo (que actualmente está en 120 mg/dl, aunque igualmente llego a 78 y ya empiezo a tiritar) y la duración de la insulina, que la tengo configurada en 3 horas, pero no hay manera: sigo teniendo hipoglucemias constantes.

Por lo que veo en los informes de la aplicación, muchas de las hipoglucemias se producen por la basal que me administra la bomba y, en otras ocasiones, por las autocorrecciones. Me da la impresión de que estas no esperan el tiempo suficiente para que la insulina haga efecto. Por ejemplo, si tiene que administrarme 3 unidades, las reparte en hasta 6 microbolos. Sin embargo, si a los 20 minutos la glucosa no ha bajado, vuelve a corregir una y otra vez. Cuando empiezan a hacer efecto los primeros bolos —que, por lo que he observado, suele ser alrededor de una hora después— ya tengo el cuerpo inundado de insulina y acabo entrando en hipoglucemia.

Sé que no se puede modificar directamente la basal ni las autocorrecciones, así que ya no sé qué hacer. He llegado a plantearme seriamente volver a los bolígrafos de insulina.

¿A alguien le ha pasado algo parecido? ¿Cómo lo habéis solucionado? ¿Qué podría hacer por mi parte? Llevo todo este tiempo sin poder dormir del tirón, algo que antes no me ocurría, y me tiene completamente estresado.

Ah, y tampoco me ayuda demasiado con el conteo de carbohidratos. Si me paso solo 10 gramos, la glucemia se dispara.

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marine
30/04/2024 16:55

Buenas, yo por lo que te leo pondría el foco en 3 aspectos .

-Insulina rápida que usas ( no es lo mismo FIASP que HUMALOG o NOVORAPID )
-Precisión del sensor respecto a capilar
-Cánula y zona de inserción

Aparte de eso la bomba hace que tengas que ser metódico con las comidas , tus hipos son entre horas ? son postpandriales ???

Has comentado tu historia pero no tu dia a dia para saber qué está ocurriendo ahí.

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PatricioJB
30/04/2024 17:12

hola,

generalmente son durante la noche, cuando duermo, o 4 horas despues de comer, por lo cual ya no pasa insulina ni carbohidratos.

marine dijo:
Buenas, yo por lo que te leo pondría el foco en 3 aspectos .

Has comentado tu historia pero no tu dia a dia para saber qué está ocurriendo ahí.


marine dijo:
-Insulina rápida que usas ( no es lo mismo FIASP que HUMALOG o NOVORAPID )

Aca se usa novorapid, por el sistema hospitalario no dan mas que esa, y comprarlas es demasiado costoso.
marine dijo:
-Precisión del sensor respecto a capilar

cuando la glicemia esta en el rango 70/180 no es mas de 10 la diferencia, pero cuando existe la hipo o hiper, ya se eleva hasta 40 o mas de diferencia
marine dijo:
-Cánula y zona de inserción

Abdomen y espalda
Aparte de eso la bomba hace que tengas que ser metódico con las comidas , tus hipos son entre horas ? son postpandriales ???

de por si tengo un dia regularmente normal, desayuno contando los carbohidratos, gralmente yogur sin azucar y avena, a las 9 aprox, y antes de almuerzo tipo 12:50 es donde me da hipo, se supone q a esa hora ya no existe hidratos de carbono en el cuerpo, ni tampoco el bolus pre comida.

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Ruthbia
30/04/2024 17:41

Yo no uso bomba pero la configuración de los bolos y correcciones se puede cambiar.
Tendrás que aprender a manejarla bien.
O vete al médico y que te diga como hacerlo.
Hace poco estuve con una persona con bomba comiendo y el cambia sus dosis según lo que comíamos el fin se semana.

Lada enero 2015.
Uso Toujeo y Novorapid.

  
JuanSolo
30/04/2024 19:56

PatricioJB dijo:
hola,

generalmente son durante la noche, cuando duermo, o 4 horas despues de comer, por lo cual ya no pasa insulina ni carbohidratos.

marine dijo:
Buenas, yo por lo que te leo pondría el foco en 3 aspectos .

Has comentado tu historia pero no tu dia a dia para saber qué está ocurriendo ahí.


marine dijo:
-Insulina rápida que usas ( no es lo mismo FIASP que HUMALOG o NOVORAPID )

Aca se usa novorapid, por el sistema hospitalario no dan mas que esa, y comprarlas es demasiado costoso.
marine dijo:
-Precisión del sensor respecto a capilar

cuando la glicemia esta en el rango 70/180 no es mas de 10 la diferencia, pero cuando existe la hipo o hiper, ya se eleva hasta 40 o mas de diferencia
marine dijo:
-Cánula y zona de inserción

Abdomen y espalda
Aparte de eso la bomba hace que tengas que ser metódico con las comidas , tus hipos son entre horas ? son postpandriales ???

de por si tengo un dia regularmente normal, desayuno contando los carbohidratos, gralmente yogur sin azucar y avena, a las 9 aprox, y antes de almuerzo tipo 12:50 es donde me da hipo, se supone q a esa hora ya no existe hidratos de carbono en el cuerpo, ni tampoco el bolus pre comida.

A las 12:50 estás en el final de efecto de la rápida que te ha puesto la bomba para el desayuno.
Este es el problema, el efecto de esta insulina es demasiado largo, para una bomba. Si sabes las horas a las que te va a dar una hipo, tienes que adelantarte y comer algo. Con una fruta puede ser suficiente.

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Regina
01/05/2024 10:45

Creo q no la tienes bien adaptada. No uso bomba , pero tengo entendido que quienes la usan , modifican lo necesario , incluso por tramos .
Tendrían q haberte dado un cursillo antes de ponértela.
Si no te va a solucionar nada , la bomba , prueba con la lenta Toujeo, es más plana q Lantus y da muchas menos hipos.

Hija de 35 años , diabética desde los 5. Glico: normalmente de 6 , pero 6,7 la última ( 6,2 marcaba el Free)
Fiasp: 4- 4- 3 Toujeo: 20

  
SilviaGRZ
01/05/2024 10:49

¿No puedes acudir al endocrino y volver a las plumas...? ¿o que te la ajuste? ¿algún curso...?
Eso no es vida... Tampoco las hipoglucemias son buenas y tan seguidas...

Silvia (España)
Comenzando con Ypsopum!! (Humalog Jr + Toujeo).
Díabética desde los 4 años. Ahora tengo 40.
Hbg oscilante.

  
PatricioJB
02/05/2024 18:26

Ya he decidido volver a los bolis, con la tresiba que utilizaba antes no me generaba tantas hipos,ya solicite hora con el endocrino, lamentablemente en mi no funciono, como dicen por ahí cada diabético es un sistema aparte

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Cristobal.Cortes
14/06/2026 18:29

Hola. Es raro tu caso. La 780G precisamente una de las cosas que hace muy bien es evitar hipoglucemias. Puedes bajar el tiempo de insulina activa a 2 h, pero poco más puedes cambiar. Los bolos siguen siendo manuales, y la basal (+autocorrecciones) te la ajusta automática, no puedes tocar nada, y eso es lo que parece que te falla a ti, según dices. Es muy raro. Mi experiencia fue justo al revés.

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