Necesito ayuda o consejo,gracias
03/11/2010 09:46
Clara, yo vivi una situacion parecida a la tuya. A raiz de una operacion de vesicula me diagnosticaron prediabetes, pero mi medica de cabecera "paso" de todo y llego un momento en que iba de la cama al sofa, en unos analisis rutinarios di 455 de basal. Me cambie de medico y ahora tengo uno que es genial, y las educadoras te re resuelven tooodas las dudas sobre la enfermedad, el tratamiento, la alimentacion...
Como en todo cada persona es un mundo, por mi obesidad empece con BYETTA, me iba de lujo, pero tenia una diarrea horrible asi que no me quedo otra cosa que la insulina.
Como te han dicho los compañeros expertos cambia de medico, sin miramientos y si hasta el dia que tengas cita con el endocrino no te mejoran los niveles te vas a urgencias,.
14/11/2010 20:18
Hola,muchas gracias por seguir aconsejandome.Os lo iba a comentar yo,pero lo ha hecho ya meginer,y es exactamente asi,se me pasó deciroslo,lo de urgencia que tanto insistis,aqui, yo soy de algecira y aki no es asi aunque vayas a urgencias,no te mandan a un endocrino,te contrlan el azucar del momento y te mandan a la doctora de cabecera otra vez,y ella es la que te tiene que dar volante para el endocrino.Hoy me levantado y la tenia a 220,me he puesto 65 de lantus y 8 de la rapida y 2 horas despues le tenia a 304,asi qe ya veis.Ejercicio no hago ni puedo hacerlo,tengo mas de un 60% de minusvalía reconocida y sé que tengo más lo que pasa que no me dan los puntos que necesito para no darme la paga,y ademas tengo una niña minusvalida a la que atender que hay que hacerle todo,en fin que estoy viva por la misericordia de dios,bueno muchas gracias por vuestra ayuda,seguiré leyendo.
15/11/2010 07:23
Por favor, Clara, cambia de médico de cabecera si con esa no te va bien. Si sigues así acabarás muy mal.
15/11/2010 07:40
Es una pena (da rabia, la verdad) lo de Urgencias, pero Clara, tiene razón Alea. Pide cambio de médico de cabecera o dile que está jugando con tu salud y presiónala de una vez, porque no es normal ni es bueno y tienes que estar reventada. Esos valores a mí me hacen estar exhausta. Quizá ahora no te des cuenta porque te has acostumbrado... pero vaya si cambian las cosas después...
15/11/2010 11:17
Me parece bien lantus + 3 pinchazos de rápida. Incluso vendría bien asociar metformina si la toleras. Hay otras mezclas con antidiabéticos orales pero son más complejas.
Por otro lado, la actitud de algunos compañeros me averguenza, sin comentarios. Sólo una cosa más... No sé de donde eres, pero en Andalucía presionan a los médicos para que cumplamos unos objetivos de farmacia cuyo único fin es el ahorro a corto plazo. Uno de los indicadores es recetar un porcentaje alto de insulina NPH porque es más barata que lantus (manda cojones). De ahí que también algunos sigan empeñados en insulinas mixtas.
El deporte es fundamental. Si tienes muchos dolores o cansancio hay que ver si el causante es el estado de ánimo, o bien el causante pueda ser un trastorno tiroideo, o bien los dolores sean un problema articular que pueda ser tratado con antiinflamatorios. Por supuesto estamos dando por hecho que tienes un apoyo familiar correcto, y esto es fundamental.
Otra cosa, no os recomiendo que acudais a urgencias por algo que no es urgente (entendedme, es algo preferente, pero conozco a pocos profesionales de urgencias hospitalarias que se pringuen con esos tratamientos... quizás algunos como yo que estamos un poco sonaos). Probablemente perdais el tiempo. El sistema se cae, no puede seguir todo gratis y sin límites. Habría que limitar al que no lo necesita para destinarlo al que lo necesita.
Un saludo y a mejorar esas cifras.
15/11/2010 17:13
Perdón, acabo de leer de donde eres y la situación familiar. Es muy triste lo de las urgencias hospitalarias, y va a ir a peor. Ls mayoría de profesionales de urgencias tienen prohibido bajo cuerda hacer derivaciones preferentes (sólo algunos hospitales comarcales tienen activo esto).
Yo me suelo citar a los pacientes a los 2-3 días de verlos cuando cambio tratamientos pero ya os digo, no todo el mundo lo hace ni esto es una función de urgencias (personalmente lo hago cuando veo que el paciente está "abandonado" de la mano de Dios).
Hace aproximadamente 1 mes y medio cite a un paciente 4 veces en 10 días para ajustar el tratamiento de una insuficiencia cardíaca. Eso debería hacerse en los centros de salud. Al final, para el sistema, eres el malo de la película, porque gastas más y haces más derivaciones.
Así estamos...
15/11/2010 17:19
Pedro, entiendo lo que dices como profesional sanitario y sé que muchas veces estáis atados de pies y manos por una contabilidad que hace de la medicina algo sin sentido en ocasiones. Soy de las personas que no va a urgencias a menos que sea algo necesario (REALMENTE necesario) Solo he acudido tres veces en 10 años de Diabetes. Una me tuvieron que ingresar, otra estaba fuera de mi comunidad y ni me vigilaron, solo me estabilizaron la cetonuria, y la tercera me tuvieron en observación. En las tres acudí por no aceptar siquiera agua al tener una hiperglucemia realmente severa.
Sé que no es función de Urgencias tratar a los pacientes, pero si te llega uno con una glucemia de entre 250-300 todos los días, a quien su médico de cabecera niega por completo una opción de SALUD, creo que es deber, por lo menos, derivarlo a ver qué sucede o prestar 5 minutos de atención al paciente. Estoy totalmente a favor del copago sanitario y siempre diré que la SS me ha tratado de lujo, pero no me parece de recibo echar balones fuera como hacen muchos (quizá los que están más arriba) Es un sistema insostenible que no se debe dejar caer y no se debe descuidar. Que se os aten las manos en medicina no tiene sentido cuando muchas veces la mano rota la tienen los de arriba, y qué casualidad que el agujero tiene conexión directa a veces con su bolsillo... pero supongo que eso es entrar en debate político. Lo que realmente quería decir es que no me parece razonable que no se preste atención a un paciente que claramente necesita ayuda porque no está siendo escuchado. A dios gracias que existen médicos como tú, por lo que cuentas.
16/11/2010 18:27
Yo sigo opinando que, antes del copago indiscriminado, lo que habría que replantearse es lo de las medicinas gratuitas a los pensionistas. Habrá pensionistas a los que sí haya que dárselas gratis (los que tengan pensiones bajas y poco patrimonio), pero no entiendo que tengamos que darle las medicinas gratis a la Duquesa de Alba o a Emilio Botín, sólo por tener más de 65 años.
Gratuidad para quien no puedas pagar, y copago proporcional a la renta y/o patrimonio de cada paciente. Ésa es mi opinión.
Saludinos
17/11/2010 08:02
Yo vivo en Andorra, aqui de todo gasto medico (medicinas, visitas medicas, analisis, controles, etc.), pagamos el 100% el usuario (paciente), a posteriori (1 semana despues como maximo) la CASS (caixa Andorrana de Seguridad Social) te devuelve el 75% del importe en tu cuenta bancaria.
Ya estamos acostumbrados a que esto sea asi, sabes que cuando vas al medico tu pagas y posteriormente ellos ( la CASS) te devuelve el 75%, si procede.
No se si es el mejor sistema pero cuando vas al medico, en las consultas ves a gente que necesitan una visita medica, no a personas que no tienen nada que hacer y se pasan la tarde (siempre despues de ver de novela televisiva) ocupando tiempo de los medicos, que bastante saturados van, y acaparando medicamentos para la despensa casera.
Esta es la experiencia que yo he detectado cuando alguna vez de vacaciones en España he necesitado acudir a urgencias, me he encontrado las urgencias saturadas y no siempre de gente con verdaderas necesidades del servicio en cuestion.
Evidentemente no estoy generalizando pero la gente ha de ser responsable del coste de la sanidad y sobre todo de la maravilla de no tener que pagar nunca nada.
Con esto no estoy exculpando a los politicos, que han sido los autenticos culpables de la situacion actual de nuestra sanidad (España,Andorra,Francia,etc.), ya que han creado verdaderos reinos de taifas en todos los sectores en los cuales podian mangonear, ellos, sus partidos politicos, las empresas de sus familiares, o simplemente las personas con las que estaban endeudados politicamente.
La situacion real es que no hay un duro, Aqui en Andorra nos estan empezando a limitar la visita a especialistas fuera del pais, antes era costubre habitual ser visitado por un especialista en España o en Francia.
Acostumbrados como estan a que la gente TRAGA y nunca pasa nada, pues adelante, ahora les restrinjo las tiras, despues les limito las visitas a especialistas, y si aun asi necesito dinero pues ya vere lo que hago. Eso si jamas me voy a plantear la cagada economica de todos los paises en la gripe A y el coste que ello ha significado, para que si los pacientes (contribuyentes) nunca se quejan.
Ahora quieren retrasar la jubilacion, yo me pregunto cuando a un trabajador hace 38 años le descontaron parte de su sueldo para tener el dia de mañana una jubilacion digna asegurada el dia de mañana, eso no era un contrato en toda regla entre la administracion receptora del dinero y el trabajador pagador mensual del importe.
Contrato que ahora despues de dilapidar el dinero publico durante años, ellos que no nosotros, ya que mensualmente seguiamos pagando, con la esperanza de acabar nuestra vida laboral tranquilamente y con una pension digna, ASEGURADA POR ELLOS en aquel momento. Resulta que ya no es asi que como cada dia vivimos mas se replantean el contrato y nos alargan la vida laboral.
Si intento hacer lo mismo con el banco, renogocio mi hipoteca porque como voy a vivir mas, a no eso no es asi si no pagas te JO..., y ellos con 8 años de servicio (mangoneo, o dos legislaturas) cobran el 100%.
Donde COJO... ha estudiado esta gente y donde COJO... he dejado mi integridad para seguir aguantando, y seguir pensando que na hay nada que hacer.
Lo siento, vaya mensaje acabo de parir, pero es que cada dia estoy mas cansado y mas fustrado.
17/11/2010 09:53
Pues el copago casi ya está aquí...
en la comunidad valenciana a partir del 15 de noviembre pasado, cuando a una persona necesita algo de la prestación ortoprotésica (muletas, sillas, prótesis etc) debe adelantar el dinero y despues la conselleria le reembolsará el dinero...dicen que antes de 2 meses :mrgreen:
Insisto que en el toda Europa ya llevan años con el copago...que en sí mismo no es malo, siempre que se regule bien y se tenga en cuenta las especiales circunstancias de algunas personas...
Y lo que dice Alea, reforma de los pensionistas...imprescindible.
17/11/2010 11:03